Intimité et sexualité chez la personne en situation de handicap

LES DIFFÉRENTS CONCEPTS AUTOUR DE LA SEXUALITÉ :

Les représentations socioculturelles de la sexualité :

• Évolution des normes sociales vis-à-vis de la sexualité.
• Impact des médias, de la culture et des traditions.
• Stéréotypes et mythes actuels au sujet de la sexualité. 

• Les représentations concernant les personnes en situation de handicap moteur. 
• Les représentations concernant les personnes en situation de handicap psychique ou mental.

• Les principes de l'approche bio-psycho-sociale de l'individu et de la notion de besoin.
• Les aspects biologiques de la sexualité (le corps sexué, la pulsion sexuelle d'origine biologique...)
• Les aspects psychologiques de la sexualité (désir, plaisir, émotions...)
• Les aspects sociaux de la sexualité (les normes, la déviance, la perversion...)

L'identité de genre et l'orientation sexuelle :

• Déclinaison de l'identité et de l'expression de genre.
• Déclinaison de l'orientation sexuelle.
• Stéréotypes et préjugés.
• Conséquences de la stigmatisation ?

L'INCIDENCE DU HANDICAP SUR LE DÉVELOPPEMENT D'UNE VIE AFFECTIVE ET SEXUELLE ET LES FREINS EN ESMS :

• Barrières physiques et fonctionnelles.
• Communication et expression. 
• Image de soi et estime de soi.

• Barrières sociales et culturelles. 
• Freins institutionnels.
• Manque de formation du personnel. 

• La préservation des droits. 
• Le respect de la dignité. 
• Le maintien de la liberté individuelle. 
• Le droit à l'intimité et à la vie privée.
• La place d'un établissement et de son personnel dans le dispositif légal.

LE DÉVELOPPEMENT D'UN PROJET D'ÉTABLISSEMENT AUTOUR DE L'ACCOMPAGNEMENT DE LA SEXUALITÉ DES PERSONNES EN SITUATION DE HANDICAP :

• Considérer l'activité affective et sexuelle des personnes accueillies comme normale et positive.
• Prendre en compte dans les projets personnalisés le besoin affectif et sexuel.
• Améliorer l'aspect institutionnel de la vie affective et sexuelle (rapprochement des résidents, ajouter une cible sur la vie sexuelle dans les transmissions ciblées...).

• Savoir conserver de la distance professionnelle et prendre du recul. 
• Pouvoir accepter le blocage de certains soignants/collègues. 
• Se rappeler que la sexualité est un besoin comme un autre.
• Apprendre à exprimer sa gêne clairement. 
• Savoir respecter la gêne de l'autre. 

• La préservation de l'espace privé. 
• Ne pas commenter, juger ou moquer les comportements des personnes accueillies. 

• Le placement des lits. 
• Les aménagements et la gestion des équipements éventuels (panneau « ne pas déranger », notion de jouets sexuels...).

• Appréhender les différents concepts autour de la sexualité et identifier les préjugés à déconstruire autour de la vie affective et sexuelle des personnes en situation de handicap.
• Identifier l'incidence du handicap sur le développement d'une vie affective et sexuelle épanouie et repérer les freins à son expression au sein des ESMS
• Développer un projet d'établissement autour de l'accompagnement de la sexualité des personnes en situation de handicap prenant en compte les contraintes institutionnelles. 
• Être en mesure de gérer les situations complexes ou problématiques en lien avec les comportements sexuels des personnes accueillies.
• Pouvoir se positionner face aux familles et les accompagner dans l'acceptation de la vie affective et sexuelle de leur proche.

Les salariés des adhérents de l'OPCO Santé, notamment les professionnels qui interviennent auprès des personnes en situation de handicap (professionnels médicaux, paramédicaux, socio-éducatifs...)

Aucun pré requis n'est nécessaire pour participer à cette action de formation.

Les modalités pédagogiques alterneront des apports de contenus théoriques et méthodologiques avec des méthodes actives et participatives :

• Exposé participatif à l'aide d'une présentation diaporama.
• Analyse des pratiques professionnelles.
• Etude de cas autour de vignettes cliniques.
• Lecture et visionnage de témoignages.
• Visionnage et analyse de séquences vidéo.
• Photolangage.
• Brainstorming et questionnement collectif.
• La mise en situation sous la forme de jeux de rôle.
• Travail de réflexion et d'élaboration d'un projet de "protocole" institutionnel autour de l'intimité et de la sexualité des personnes accueillies.

Cette action de formation comprend deux phases d'évaluation : une évaluation initiale des attentes et des connaissances au début de la formation, et une évaluation finale de la qualité et des connaissances acquises à la fin de la formation.

Conformément au cahier des charges, à la démarche QUALIOPI et s'appuyant sur le modèle de Kirkpatrick, le dispositif d'évaluation pédagogique relatif à cette action de formation se déroulera en 4 temps :

Le premier concerne l'évaluation des connaissances des participants et de leurs attentes : Un livret de "préformation" sera envoyé par courrier électronique au responsable de la formation des établissements où les participants travaillent. Ce responsable sera chargé d'imprimer le livret et de le remettre aux participants. Ce livret servira à évaluer les connaissances préalables des participants avant la formation, ainsi qu'à préparer la séance de présentation qui aura lieu le premier jour de la formation. Les participants pourront consigner par écrit leurs attentes, décrire de manière précise une situation vécue en lien avec la maltraitance/bientraitance et répondre à un test de positionnement. Si, toutefois, il n'est pas possible d'envoyer ce livret au responsable de la formation pour qu'il le transmette aux participants, les livrets seront imprimés et chaque participant devra le remplir en début de formation.

Le deuxième concerne l'évaluation des acquis de la formation : La vérification des acquis se fera en fin de formation à l'aide du remplissage d'un questionnaire d'auto-évaluation des connaissances et compétences acquises. Ce questionnaire permettra d'évaluer immédiatement les acquis de la formation, offrant ainsi un aperçu de la pertinence du contenu de la formation. Cet outil peut également être utilisé ultérieurement pour évaluer l'impact de la formation à plus long terme, ou lors des évaluations des salariés. Ce questionnaire n'a pas vocation à être traité par les services d'Idéage Formation.

Le troisième évaluera « à chaud » la satisfaction des participants et l'atteinte des objectifs de la formation : elle sera réalisée à l'aide d'un questionnaire (Évaluation de la satisfaction des participants, de la pertinence des méthodes pédagogiques, de l'animation, du déroulement de la formation et de l'atteinte des objectifs pédagogiques) qui sera rempli en fin de formation et associé au tour de table final. Le dépouillement, l'analyse et la synthèse des résultats de ces évaluations seront menés par les services d'Idéage Formation et transmis avec le rapport d'exécution de formation rédigé par le formateur. 

Le quatrième se propose de statuer à distance de la formation, par une évaluation « à froid » les répercussions de la formation sur les pratiques quotidiennes : Pour assurer une mesure précise de l'impact à long terme de la formation, une évaluation à froid sera réalisée trois mois après la session initiale, afin de déterminer l'intégration effective des compétences et des connaissances acquises et leur application pratique par les participants dans leur environnement professionnel.